Universidad Nacional Autónoma de Mexico
Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Cirujano Dentista
Investigación
Investigación sobre la musicoterapia en la odontología
Introducción
El proyecto propone indagar sobre las características de las prácticas musicoterapéuticas con pacientes odontológicos nerviosos, sensibles al dolor, etc. y su relación con la efectividad de las prácticas en el ejercicio de las mismas.
Estado Actual
La música influye sobre el ritmo respiratorio, la presión arterial, las contracciones estomacales y los niveles hormonales. Los ritmos cardiacos se aceleran o se vuelven más lentos de forma tal que se sincronizan con los ritmos musicales. También se sabe que la música puede alterar los ritmos eléctricos de nuestro cerebro. Sin embargo es un campo no muy utilizado en la odontologia.
Planteamiento del problema
Todo trabajo Musicoterapéutico de cualquier naturaleza debe contar con el deseo voluntario del paciente. Si pretendemos efectuar un sistema terapéutico basado en el vínculo, es fundamental reconocer el deseo del paciente hacia ese vínculo.
Los tratamientos musicoterapéuticos han dado resultado en otras áreas de la medicina.
Cabe preguntarnos ¿tenemos posibilidad a trabajar en musicoterapia con nuestros pacientes?
Ante esta pregunta creemos encontrarnos ante un problema al no saber los resultados específicos que pueden tener los pacientes con este tratamiento.
Dado que en estos pacientes es necesario la estimulación y el abordaje interdisciplinario, con el objetivo de facilitar el procedimiento odontológico, disminuir la dosis de medicación, disminuir el nivel de stress, etc.
Justificación
Lo que se pretende lograr con esta investigación es demostrar que la musicoterapia también puede ser utilizada por un odontólogo ya que este tipo de terapia no causa trastornos ni efectos secundarios, en cambio, mantiene relajado al paciente y eso facilita la labor del dentista
Trascendencia
Trascendencia social:
Ayudara a los pacientes odontologicos asi como a los doctores al facilitar el procedimiento.
Trascendencia teorica:
Fortalezera el conocimiento de la musicoterapia en la medicina, confirmando teorias y practicas pasadas en otras areas y posibilitando nuevas investigaciones
Trascendencia práctica:
Posibilitara la aplicacion tecnologica dentro del campo de la odontologia
Marco teórico
Describir, analizar y comprobar la eficacia de la musicoterapia aplicada al tratamiento odontológico como método de relajación del paciente.
La música influye sobre el organismo de manera que altera el ritmo cardiaco, niveles hormonales, motilidad estomacal así que se sincronizan con los ritmos musicales.
De esta manera se pretende, por medio de una experimentación basada en la medición del ritmo cardiaco antes, durante y después del tratamiento odontológico, comprobar si la música sirve para relajar al paciente dentro de la consulta dental.
Código de ética
Es fundamental consultar los códigos de ética.
El Musicoterapeuta debe conocer el código de ética de su profesión. El desconocimiento de la normativa ética es una falla ética en si misma.
- La ética como la ley se presume conocida por todos.
- La información y las normativas existentes conforman el primer movimiento de la ética.
Éste incluye toda la información y las normativas existentes acerca de casos particulares sobre los cuales ya hay precedentes y referencias teóricas.
Consideramos apropiado recurrir al código de ética de la Asociación de Psicólogos de México ya que la Musicoterapia es una disciplina de la Salud y por tanto responde a los mismos principios de ética que la psicología. Del mencionado código extractamos una parte, la cual nos parece pertinente a la investigación:
Norma 4 : “Terapia”
4.1 Encuadre de la relación
A) Los musicoterapeutas discuten con sus pacientes en el contexto terapéutico y lo antes posible, temas pertinentes tales como la naturaleza y encuadre de la terapia, los horarios y la confidencialidad.
B) En la medida de lo razonable, los musicoterapeutasse esfuerzan para contestar las preguntas de los pacientes para evitar malos entendidos evidentes acerca de la terapia.
4.2 Consentimiento informado para la terapia
A) Los musicoterapeutas obtienen el adecuado consentimiento informado para la terapia o procedimientos similares, usando un lenguaje razonablemente comprensible para los pacientes. El contenido del consentimiento informado variará dependiendo de muchas circunstancias; sin embargo este implica generalmente que la persona
1-tiene la capacidad para consentir
2-ha sido provista de la información significativa relativa al procedimiento
3-ha manifestado el consentimiento libremente y sin influencias indebidas
B) Cuando las personas son incapaces legalmente de dar su consentimiento informado, los psicólogos obtienen el permiso de una persona legalmente autorizada, si tal consentimiento sustituto está permitido por la ley.
C) Además los psicólogos:
1-Informan a esas personas legalmente incapaces de dar consentimiento informado, sobre las intervenciones propuestas, y lo hacen mesurando sus capacidades psicológicas,
2-Procuran su acuerdo con ésas intervenciones, y
3-Tienen en cuenta las preferencias y los mejores intereses de tales personas.
Hipótesis
Comprobar si la aplicación de música dentro del consultorio dental es una alternativa terapéutica en el manejo de la ansiedad, miedo, estrés y fobia del paciente, y si podrá la musicoterapia tener efectos terapéuticos en el tratamiento odontológico.
Objetivos
Generales:
Dilucidar si en el tratamiento Musicoterapéutico en pacientes odontológicos, realmente funciona en que ciertos síntomas se reduzcan en una consulta, contribuyendo así a ampliar los conocimientos de la disciplina acerca de las consideraciones prácticas que debieran ser tenidas en cuenta.
Particulares:
Obtener una alternativa terapéutica en el manejo de los pacientes dentro del consultorio dental e identificar la eficacia de la musicoterapia aplicada al paciente para relajar su estado de ansiedad.
Metodologia
Hipotetico-deductivo:
El método hipotético-deductivo o de contrastación de hipótesis no plantea, en principio, problema alguno, puesto que su validez depende de los resultados de la propia contrastación.
Lo utilizaremos para mejorar o precisar teorías previas en función de nuevos conocimientos. Por lo tanto, tiene un carácter predominantemente intuitivo y necesita, no sólo para ser rechazado sino también para imponer su validez, la contrastación de sus conclusiones.
La investigación se realizará en base a personas que han tenido problemas de nervios, stress, sensibilidad y han salido favorablemente de ellos.
Recursos humanos
Se tomarán dos grupos de 15 personas cada uno. Uno de ellos constituido por pacientes que recibieron tratamiento de musicoterapia durante una serie de intervenciones. El otro grupo no ha sido tratado musicoterapéuticamente. Tambien contaremos con un grupo de odontologos.
Instrumento
Se realizarán entrevistas dirigidas y cuestionarios. Las mismas estarán orientadas a indagar sobre la existencia o no de la eficiacia de la musicoterapia para relajar su ansiedad durante el período dentro del consultorio. También se recabarán datos sobre la conformidad acerca del tratamiento recibido. Se planteará al grupo que no recibió tratamiento si les hubiera gustado recibirlo. Y otras informaciones relevantes.
Unidad de análisis
Cada uno de los pacientes.
- Los criterios sustantivos para la selección de la muestra son:
- Edades entre 20 y 50 años.
- Ambos sexos.
- 15 de ellos deberán haber recibido tratamiento Musicoterapéutico durante el período en el consultorio.
- 15 de ellos no deberán haber recibido tratamiento Musicoterapéutico durante el período en el consultorio.
Criterios de inclusión y exclusión
Los criterios de inclusión y exclusión son las normas para decidir a quién se le permite entrar en un ensayo. Las normas son diferentes para cada ensayo.
Inclusión: (características que se deben tener)
Estar dispuesto y capacitado para firmar el formulario de consentimiento informado y cumplir con las especificaciones de la unidad de análisis
Exclusión: (características que NO se deben tener)
- Infección oportunista activa
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia
- Cualquier vacunación aplicada en el mes anterior
Recursos materiales
Utilizaremos los equipos y materia prima del consultorio dependiendo sea el tipo de intervencion, pero agregaremos un sistema de audio para realizar los estudios de musicoterapia, asi como dispositivos para controlar la actividad cardiaca.
Recursos financieros
Se realiza un estudio que maneje la cantidad de recursos financieros se requerirán para cada actividad y para remunerar a los recursos humanos y adquirir los recursos materiales
Discusión y análisis de resultados.
Se utilizará el análisis estadístico de la prueba para poder comparar los resultados de antes y después entre las consultas.
Los datos obtenidos por el grupo serán puestos a discusión dependiendo sea el tratamiento: exodoncias, endondoncias y cualquier otro tratamiento quirúrgico.
Al juntar todos los datos del control y comparar resultados de la frecuencia cardiaca si es afectada y alterada hacia la relajación del paciente por la musicoterapia.
Pasos a futuro
Luego de la toma de entrevista realizaremos la sistematización de los datos, elaboraremos variables y dimensiones para confeccionar matrices de datos.
Bibliografía
Botinelli, María: “Ficha de Cátedra: Guía de Pre- entrega de Diseño”. Observación y Práctica en Instituciones. Área Emergentes. Carrera de Musicoterapia. UBA. 2001.
Benenzon, Rolando: “La Nueva Musicoterapia”. Editorial Lumen. Buenos Aires. 1998.
Eco, Umberto: “Cómo se hace una tesis. Técnicas y procedimientos de investigación, estudio y escritura”. Editorial Gedisa. España 1999.
